Інфекційні хвороби та інфекційні захворювання практично одне і те ж, тільки термін інфекційні хвороби вживається в загальному контексті, а інфекційні захворювання в більш приватному – ангіна, дифтерія тощо.
Коротка історична довідка
Незважаючи на те, що інфекційні хвороби були завжди, наука про інфекційні хвороби є відносно молодою. Термін інфекційні хвороби ввів в XIX столітті німецький лікар Гуфеланд . Величезний внесок у вивчення цієї галузі медицини внесли такі вчені:
- Луї Пастер – перші щеплення від вітряної віспи;
- Роберт Кох – відкриття мікобактерії туберкульозу, «паличка Коха»;
- Ілля Ілліч Мечников – відкриття та вивчення клітинної ланки імунітету, знищення збудників клітинами-макрофагами;
- Сергій Петрович Боткін – вивчення клінічного перебігу вірусного гепатиту А (хвороба Боткіна);
- Стенлі Прузінер – лауреат Нобелівської премії, відкриття пріонових інфекцій.
Основні поняття, що використовуються в інфекційних хворобах
Особливості інфекційних захворювань на відміну від інших хвороб людини укладаються в таких основних поняттях:
- інфекція- інокуляція (впровадження) збудника в організм людини, з подальшою взаємодією, яка залежить від умов навколишнього середовища. Така взаємодія може бути антагоністичною (призводить до розвитку захворювання) і симбіотичною («мирне» співіснування макро- і мікроорганізму). Інвазія – різновид інфекційного процесу, при якому збудником не є мікроорганізми, а паразити (гельмінти, кліщі, комахи).
- інфекційнний процес – процес об’єднання захисних реакцій організму людини у відповідь на вплив хвороботворного мікроорганізму, який залежить від умов навколишнього середовища. Інфекційний процес може протікати за кількома сценаріями:
- знищення збудника в організмі людини (одужання);
- носійство, при якому розвиток захворювання не відбувається, а збудник тривалий час може знаходитися в організмі людини;
- латентна форма – збудник певний час нічим не «проявляє» себе, але при зниженні захисних сил організму розвивається інфекційне захворювання;
- безсимптомний перебіг, коли збудник викликає зміни в організмі, які можливо виявити тільки за допомогою додаткових методів дослідження (наприклад, поява в крові антитіл до збудника);
- інфекційне захворювання ( манифестная форма інфекційного процесу з розвитком захворювання).
На відміну від інших хвороб інфекційне захворювання має ряд відмінностей, які характеризуються властивостями збудника (здатність викликати захворювання, заразність), станом організму людини з наявністю певних умов навколишнього середовища в момент зараження, а також розвитком імунітету. Під час розвитку інфекційного захворювання проходить декілька обов’язкових періодів, які протікають циклічно:
- інкубаційний період – період від моменту проникнення збудника в організм людини до появи перших симптомів;
- продромальний або початковий період, який характеризується появою перших симптомів, однакових для різних збудників (підвищення температури тіла – симптом, який буває в продромальному періоді у більшості інфекційних хвороб);
- період розпалу – в цьому періоді з’являються специфічні симптоми, характерні для певного виду збудника (висип при скарлатині, діарея при кишкових інфекціях );
- період загасання процесу – поступове згасання симптомів захворювання;
- період одужання або реконвалесценції з повним знищенням патогенного агента в організмі людини.
Класифікація інфекційних хвороб
Класифікуються інфекційні хвороби по етіології (вид збудника), за клінічним перебігом захворювання, по локалізації процесу і джерела інфекції.
Залежно від виду збудника, інфекційні хвороби розділені на такі основні групи:
- вірусні інфекції(грип, вірусні гепатити, ВІЛ СНІД, інфекційний мононуклеоз, герпес, вітряна віспа, кір);
- бактеріальні інфекції(дизентерія, сальмонельоз, туберкульоз, холера, чума);
- грибкові інфекції (кандидоз, лишай);
- інфекції, викликані найпростішими (амебіаз, лямбліоз );
- пріонові інфекції (збудником є специфічні білкові молекули – пріони , найменш вивчена на сьогоднішній день галузь);
- інфекції, викликані паразитами (інвазії) виділені в окрему область – паразитологію. Основними паразитами у людини є черви (гельмінтози) і ектопаразити (воші, кліщі).
За джерела і місця скупчення (резервуару) збудника все інфекційні хвороби прийнято класифікувати так:
- антропонози – джерелом інфекції є тільки людина (ВІЛ СНІД, вірусні гепатити, дизентерія);
- зоонози – в даному випадку джерелом і природним резервуаром інфекції служать тварини (туляремія, чума, бруцельоз);
- сапронози – збудники можуть перебувати в інших об’єктах навколишнього середовища, таких як вода, грунт, повітря (легіонельоз, газова гангрена);
Клінічна класифікація передбачає перебіг інфекційних хвороб і розділяється:
- за типом (типове або атипове, нехарактерне для даної інфекції);
- по тяжкості (легкий, середньотяжкий і тяжкий перебіг);
- по тривалості процесу (гострі, підгострі і хронічні інфекційні захворювання).
Залежно від основної локалізації та вхідних воріт (вхідні ворота – орган або система органів організму людини, через які відбувається зараження), всі інфекційні хвороби виділені в основні групи:
- кишкові інфекції (дизентерія, гострі кишкові інфекції, холера, сальмонельоз);
- дихальні інфекції (дифтерія, грип, ангіна, інфекційний мононуклеоз);
- кров’яні інфекції (малярія, висипний тиф, поворотний тиф, чума);
- інфекції зовнішніх покривів (гонорея, сифіліс, цитомегаловірусна інфекція, папіломатоз ).
Незважаючи на те, що з появою антибіотиків і активної імунізації більшу частину інфекцій вдалося перемогти або зробити їх контрольованими, залишається чимало інфекційних захворювань, що не піддаються лікуванню (вірусний гепатит С , СНІД, пріонові інфекції).